4岁小儿包茎多数属于生理性现象。包茎可分为生理性包茎、病理性包茎,影响因素主要有阴茎发育阶段、局部清洁不足、炎症刺激、先天性异常等。
4岁以下男童包皮与龟头未完全分离属正常发育过程,建议家长每日轻柔清洗会阴,避免强行翻动包皮。
局部污垢堆积可能导致假性包茎,家长需用温水清洗阴茎头部,配合使用儿童专用温和洗液。
反复包皮炎或尿路感染可能加重包皮粘连,表现为红肿、排尿疼痛,可遵医嘱使用莫匹罗星软膏、红霉素软膏或硼酸洗液。
尿道下裂等先天畸形可能导致病理性包茎,需小儿泌尿外科评估,必要时行包皮环切术或尿道成形术。
日常应选择宽松棉质内裤,避免抓挠刺激,若出现排尿困难、反复感染或5岁后仍无法上翻包皮,需及时就诊。