什么是儿童肾病综合征

Question

我家孩子最近眼睑出现了水肿，而且尿少，通过检查说是肾病综合症，什么是儿童肾病综合征呢？

Answer 1

儿童肾病综合征是肾小球滤过屏障受损导致的以大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿和高脂血症为特征的临床综合征，常见病因有微小病变型肾病、局灶节段性肾小球硬化、膜性肾病等。

1、病因分类

原发性肾病综合征占儿童病例大多数，主要与免疫异常相关；继发性病因包括过敏性紫癜、系统性红斑狼疮等全身性疾病。

2、典型症状

表现为眼睑及双下肢凹陷性水肿，尿液中泡沫增多，可能出现腹水或胸腔积液，实验室检查显示尿蛋白超过每公斤体重50毫克。

3、诊断方法

需进行24小时尿蛋白定量、血清白蛋白检测，必要时行肾穿刺活检明确病理类型，需排除继发性因素。

4、治疗原则

以糖皮质激素为初始治疗方案，对激素依赖或耐药病例可选用免疫抑制剂，同时需配合低盐优质蛋白饮食。

建议定期监测尿蛋白和肾功能指标，避免感染等诱发因素，严格遵医嘱调整用药方案，注意维持水电解质平衡。