小儿肠套叠是婴幼儿常见的急腹症,指一段肠管套入相邻肠腔内导致肠梗阻,典型表现为阵发性哭闹、呕吐、果酱样便,多发于4-10个月婴儿。
肠蠕动节律紊乱导致近端肠管嵌入远端,可能与肠道淋巴组织增生、病毒感染或饮食改变有关,需通过空气灌肠或手术复位。
突发阵发性腹痛伴屈膝哭闹,呕吐物初为胃内容物后含胆汁,6-12小时后排出果酱样血便,腹部可触及腊肠样包块。
腹部超声显示靶环征或同心圆征,X线见肠梗阻征象,空气灌肠兼具诊断和治疗作用,确诊后需立即干预。
发病48小时内可尝试空气灌肠复位,失败或出现肠坏死需腹腔镜手术,延迟治疗可能导致肠穿孔或休克。
家长发现孩子异常哭闹伴呕吐时应立即就医,避免喂食,确诊后严格遵循医嘱进行喂养调整,术后需观察肠功能恢复情况。