肺结核手术切除通常可以完全治愈,但需结合药物治疗与术后管理。治愈效果主要与病灶范围、耐药性、术后用药依从性等因素有关。
早期局限性病灶手术切除后治愈率较高,多无残留感染风险。若病变累及全肺或存在播散灶,需延长抗结核治疗周期。
耐多药结核菌感染可能降低手术效果,需根据药敏试验调整术后用药方案,常用利福平、异烟肼、吡嗪酰胺等联合治疗。
术后须规范完成6-9个月抗结核治疗,避免自行停药。药物选择需覆盖快速增殖菌和休眠菌,防止复发。
合并糖尿病或HIV感染等免疫低下患者,术后复发风险增加,需加强营养支持与免疫调节治疗。
术后应定期复查胸部CT与痰培养,保持高蛋白饮食与适度运动,避免吸烟及接触结核患者。