急性呼吸窘迫综合征需要住院治疗。该病属于重症呼吸衰竭,需通过机械通气支持、原发病治疗、液体管理、营养支持等综合干预。
无创或有创机械通气是核心治疗手段,需根据氧合指数调整通气参数,同时预防呼吸机相关肺损伤。
需针对肺炎、脓毒症、创伤等诱因进行治疗,如使用抗生素控制感染,可能与病原体侵袭、炎症反应过度激活有关,表现为发热、白细胞升高。
采用保守液体策略维持循环稳定,避免肺水肿加重,可能与毛细血管通透性增加有关,表现为双肺湿啰音、低氧血症。
早期肠内营养可改善预后,需选择高蛋白配方,可能与高代谢状态有关,表现为消瘦、负氮平衡。
患者出院后需定期复查肺功能,避免吸烟及呼吸道感染,康复期可进行呼吸训练改善肺顺应性。