什么是红细胞增多

Question

关节疼痛好多天了，去医院抽血检查红细胞增多，这是怎么回事呢？

Answer 1

红细胞增多是指外周血中红细胞数量超过正常范围，可能由高原适应、长期吸烟、真性红细胞增多症、慢性缺氧性疾病等原因引起。

1、高原适应

长期居住高原地区会导致机体代偿性红细胞增多，属于生理性调节，通常无须治疗，返回平原后数值可逐渐恢复。

2、长期吸烟

吸烟导致碳氧血红蛋白增加，引发组织缺氧刺激红细胞生成，戒烟后血常规指标多能改善，需监测一氧化碳中毒风险。

3、真性红细胞增多症

骨髓增殖性肿瘤导致红细胞自主增殖，可能与JAK2基因突变有关，表现为面色暗红、脾肿大，需采用羟基脲、干扰素α或放血疗法。

4、慢性缺氧疾病

慢性阻塞性肺病、先天性心脏病等导致低氧血症，继发红细胞增多，需治疗原发病，必要时行静脉放血或使用阿司匹林抗凝。

日常需避免脱水状态，定期监测血红蛋白水平，真性红细胞增多症患者应预防血栓形成，建议每年进行骨髓穿刺复查。