宫外孕是一定会出血的吗?

Question

我姐姐怀孕了，昨天出血了，宫外孕是一定出血的吗？

Answer 1

宫外孕不一定会出血。多数宫外孕患者早期可能无明显出血，但伴随输卵管破裂时会出现剧烈腹痛和阴道出血，需警惕休克等危急情况。

1、无出血表现

约20%宫外孕患者早期无阴道出血，仅表现为停经或轻微下腹隐痛，易被误认为正常妊娠。此时血人绒毛膜促性腺激素水平异常升高是重要诊断依据。

2、破裂后出血

输卵管妊娠破裂时突发撕裂样腹痛，伴随肛门坠胀感和阴道流血，严重者可出现面色苍白、血压下降等失血性休克表现，需紧急手术干预。

疑似宫外孕者应立即就医监测血人绒毛膜促性腺激素变化，超声检查可明确妊娠囊位置，避免剧烈运动以防输卵管破裂。