子宫大小对怀孕的影响较小,多数女性即使子宫略大或略小仍可正常受孕。子宫大小异常可能由先天发育异常、子宫肌瘤、腺肌症、内分泌失调等因素引起。
部分女性存在子宫发育不良或双角子宫等先天结构问题,可能影响胚胎着床。建议通过超声检查评估,必要时采用宫腔镜矫正手术。
肌瘤可能导致宫腔变形或输卵管阻塞,通常伴随月经量增多。可考虑肌瘤剔除术,药物可选米非司酮、促性腺激素释放激素类似物。
子宫内膜异位至肌层会引起子宫均匀增大,常伴痛经。治疗可采用左炔诺孕酮宫内缓释系统,或口服地诺孕素等药物。
多囊卵巢综合征等疾病会导致子宫发育受限,表现为子宫偏小。需通过激素调节治疗,如使用氯米芬促排卵。
计划怀孕前建议完善妇科超声和激素检查,保持规律作息,适量补充叶酸和维生素E有助于改善子宫内环境。