子宫壁薄可能降低怀孕概率,主要影响因素有子宫内膜损伤、激素水平异常、宫腔粘连、先天发育不良等。
反复人工流产或清宫手术可能导致基底层受损,表现为月经量减少。建议通过雌激素周期治疗促进内膜修复,可遵医嘱使用补佳乐、芬吗通、克龄蒙等药物。
卵巢功能减退或排卵障碍会影响雌激素分泌,导致内膜增生不足。需监测性激素六项,必要时采用雌孕激素序贯疗法,常用药物包括黄体酮胶囊、地屈孕酮片、戊酸雌二醇片。
既往感染或手术创伤可能引发宫腔部分或完全闭锁,伴随周期性腹痛。需行宫腔镜粘连分离术,术后放置宫内节育器或球囊支架预防再粘连。
苗勒管发育异常可能导致子宫容积偏小,常合并原发性闭经。可通过三维超声评估子宫形态,严重者需考虑代孕等辅助生殖技术。
备孕期间建议监测排卵周期,适当增加豆制品等植物雌激素摄入,避免剧烈运动导致内膜脱落,确诊病因后需在生殖科医生指导下制定个体化方案。