尿酸值超过420μmol/L(男性)或360μmol/L(女性)且伴随关节症状时需警惕痛风,但确诊需结合临床表现和检查。
尿酸值轻度超过正常值但无关节红肿热痛,属于高尿酸血症,可通过低嘌呤饮食、多饮水等方式干预。
尿酸持续超过480μmol/L可能诱发急性关节炎,典型表现为第一跖趾关节夜间剧痛,需使用秋水仙碱、非甾体抗炎药或糖皮质激素控制炎症。
尿酸长期超过540μmol/L可能形成皮下痛风石,常见于耳廓、关节等部位,需降尿酸治疗如别嘌醇、非布司他等药物,并定期监测肾功能。
严重高尿酸可导致尿酸性肾结石或慢性肾病,需综合评估后使用苯溴马隆等促排药,同时控制高血压、糖尿病等基础疾病。
建议高尿酸人群限制动物内脏、海鲜摄入,每日饮水2000毫升以上,避免剧烈运动诱发关节损伤,定期复查血尿酸和尿常规。