精索扭转是什么感觉

Question

我最近晚上老是觉得睾丸疼，这是精索扭转吗？精索扭转是什么感觉。

Answer 1

精索扭转的典型表现为突发性阴囊剧痛、睾丸肿胀和恶心呕吐，可能伴随下腹部牵涉痛和发热，常见于睾丸扭转、附睾炎、精索静脉曲张或外伤等。

1、阴囊剧痛

突发单侧阴囊持续性绞痛是核心症状，疼痛可放射至腹股沟或下腹部，患者常因剧痛无法行走。需紧急就医通过手法复位或手术固定睾丸，延误治疗可能导致睾丸坏死。

2、睾丸肿胀

患侧睾丸在发病后数小时内迅速肿大，触诊质地变硬且位置抬高，阴囊皮肤发红发热。超声检查可确诊扭转程度，轻度扭转可尝试手法复位，重度需行睾丸固定术。

3、消化系统症状

约半数患者出现反射性恶心呕吐，与精索神经丛受刺激有关。症状严重时可使用甲氧氯普胺止吐，但需优先处理原发病因。

4、伴随体征

提睾反射消失和Prehn征阳性是鉴别要点，可能伴有低热。需与附睾炎鉴别，后者疼痛为渐进性且尿常规异常。

出现症状后6小时内是黄金救治期，建议立即平卧避免剧烈运动，冰敷缓解肿胀，所有疑似病例均需急诊处理。