腰痛中医辨证可分为寒湿腰痛、湿热腰痛、瘀血腰痛、肾虚腰痛四种证型,治疗需根据证型选用散寒除湿、清热利湿、活血化瘀、补肾壮腰等不同方法。
多因久居潮湿环境或感受寒邪导致,表现为腰部冷痛重着,转侧不利,遇寒加重。可选用独活寄生汤加减,配合艾灸肾俞、命门等穴位。
常因湿热蕴结腰部经络所致,症见腰部灼热疼痛,暑湿天加重,小便短赤。治疗宜用四妙丸加减,配合针刺委中、阴陵泉等穴位。
多由跌扑损伤或久病入络引起,表现为刺痛固定、夜间加重、活动受限。可用身痛逐瘀汤加减,配合推拿、拔罐等疗法。
分为肾阳虚与肾阴虚,前者见腰部冷痛、畏寒肢冷,后者伴腰膝酸软、五心烦热。肾阳虚用右归丸,肾阴虚用左归丸,可配合食疗调理。
腰痛患者应注意腰部保暖,避免久坐久站,适度进行八段锦、太极拳等锻炼,饮食宜根据证型选择温补或清利之品。