什么是惊厥

Question

孩子昨天开始发烧，最高的时候温度有38.9度，医生让我观察他是否会发烧惊厥，什么是惊厥？

Answer 1

惊厥是神经系统异常放电导致的全身或局部肌肉不自主收缩，常见于高热、癫痫、脑损伤及代谢紊乱等情况。

1、高热惊厥

儿童多见，体温超过38.5℃时可能诱发，表现为突发意识丧失和四肢抽搐，需立即物理降温并就医。

2、癫痫发作

与大脑神经元异常放电有关，典型症状包括强直-阵挛、口吐白沫，需长期服用丙戊酸钠、左乙拉西坦等抗癫痫药物。

3、代谢紊乱

低血糖、低钙血症等电解质失衡可导致惊厥，伴随出汗或手足搐搦，需静脉补充葡萄糖或钙剂纠正。

4、脑器质病变

脑炎、脑外伤等直接损伤中枢神经系统，可能伴随头痛呕吐，需CT/MRI明确病因后针对性治疗。

惊厥发作时应保持呼吸道通畅，避免咬伤舌头，记录发作时长和表现，所有不明原因惊厥均需神经内科急诊评估。