得了子宫肌瘤严重吗

Question

长期月经不调，来月经就腹痛，查出是子宫肌瘤引起的。得了子宫肌瘤严重吗？

Answer 1

多数子宫肌瘤属于良性肿瘤，是否严重与肌瘤大小、位置及症状有关，常见情况有月经量增多、压迫症状、生育影响、恶性变风险。

1、月经量增多

黏膜下肌瘤可能导致经期延长或出血量增加，引发贫血。可遵医嘱使用氨甲环酸、左炔诺孕酮宫内缓释系统、促性腺激素释放激素类似物控制出血。

2、压迫症状

较大肌瘤压迫膀胱或直肠时，可能引起尿频或便秘。无症状小肌瘤可定期观察，症状明显者需考虑子宫动脉栓塞术或肌瘤切除术。

3、生育影响

肌瘤若位于宫腔可能影响胚胎着床，孕期需监测肌瘤红色变性风险。备孕女性可通过宫腔镜或腹腔镜进行肌瘤剔除术。

4、恶性变风险

肌瘤恶变为肉瘤概率极低，但短期内快速增大的肌瘤需排除恶性可能。确诊后需行全子宫切除术，术后配合病理检查。

建议每6-12个月复查超声监测肌瘤变化，保持规律作息，避免摄入含雌激素保健品，适量补充铁元素预防贫血。