手术后疤痕可通过硅酮制剂、激光治疗、压力疗法、手术修复等方式改善。疤痕形成与伤口深度、感染风险、体质因素、护理方式密切相关。
硅酮凝胶或贴片可抑制成纤维细胞过度增生,适用于增生性疤痕和瘢痕疙瘩。常见药物有复方肝素钠尿囊素凝胶、硅酮疤痕贴、多磺酸粘多糖乳膏。
脉冲染料激光可消退红斑,点阵激光能促进胶原重塑。需多次治疗,适用于陈旧性疤痕,可能产生暂时性色素沉着。
持续加压可减少疤痕血供,抑制增生。适用于大面积烧伤后疤痕,需配合弹力绷带或定制压力衣使用至少6个月。
疤痕切除联合Z成形术适用于挛缩性疤痕,皮瓣移植用于凹陷性疤痕。需评估疤痕成熟度,术后需配合放疗防止复发。
疤痕护理需避免紫外线照射,保持创面湿润清洁,适当补充维生素E和优质蛋白促进修复,增生期忌食辛辣刺激食物。