两侧血压不一样怎么回事

Question

今天我去朋友那里量血压，发现两侧的血压不一样，这是正常的吗？怎么回事儿？

Answer 1

两侧血压不一样可能由测量误差、动脉硬化、锁骨下动脉狭窄、大动脉炎等原因引起，可通过规范测量、药物治疗、血管介入等方式干预。

1、测量误差：

袖带松紧不当或肢体活动可能导致读数差异，建议重复测量时保持坐姿放松，使用经过校准的血压计。

2、动脉硬化：

血管壁弹性下降可能导致双侧血压差超过10毫米汞柱，通常伴随头晕、肢体麻木，可遵医嘱使用阿托伐他汀、阿司匹林、贝前列素钠等药物。

3、锁骨下动脉狭窄：

该侧上肢供血不足会导致血压偏低，可能伴有脉搏减弱、活动后乏力，需通过血管造影确诊，必要时行支架置入术。

4、大动脉炎：

自身免疫性血管炎可造成双侧血压差异，常见于年轻女性，表现为发热、关节痛，需采用泼尼松、甲氨蝶呤、托珠单抗等免疫抑制剂治疗。

日常监测血压应固定测量手臂，避免吸烟及高盐饮食，发现持续差异超过20毫米汞柱需尽早就医。