厌食症的人一天都不吃东西吗

Question

最近总是不愿意吃东西，只要一吃东西会有呕吐、恶心的反应，一天天的都不怎么吃东西，我担心是得了厌食症，厌食症的人一天都不吃东西吗？

Answer 1

厌食症患者并非完全不吃东西，但可能出现严重进食限制或异常进食行为，主要表现包括刻意节食、极端热量控制、进食后催吐等。

1、刻意节食

患者会严格计算热量并大幅减少进食量，可能仅摄入极低热量食物如蔬菜水果，长期导致营养不良。需通过认知行为疗法纠正错误饮食观念。

2、热量控制

对食物热量存在病态恐惧，可能将食物切碎分散进食或只选择特定低卡食物。营养支持治疗需逐步增加高蛋白食物如鸡蛋、鱼肉。

3、异常进食

部分患者会暴食后催吐或滥用泻药，造成电解质紊乱。可遵医嘱使用奥氮平、氟西汀、米氮平等药物调节进食行为。

4、身体代偿

长期饥饿状态下可能出现间歇性暴食，随后更严格节食。需监测心率血压等生命体征，严重营养不良需住院治疗。

建议家属定期陪同患者至精神科和营养科就诊，建立规律进食计划，避免单独进食时藏匿或丢弃食物。