小孩根管治疗能忍受吗

Question

孩子今年7岁，有一颗蛀牙，想做根管治疗，小孩根管治疗能忍受吗？

Answer 1

多数儿童在局部麻醉下可以耐受根管治疗，治疗耐受性与疼痛敏感度、牙髓炎症程度、医患配合度、家长安抚措施等因素有关。

1、疼痛敏感度

痛阈较高的儿童对治疗不适感更易适应，建议家长通过玩具分散注意力，医生可使用表面麻醉凝胶降低进针痛感。

2、牙髓状态

急性牙髓炎患儿可能出现剧烈疼痛，需先行开髓引流缓解症状，再分次完成治疗，家长需配合预约间隔期用药。

3、行为管理

4岁以上儿童可采用tell-show-do行为引导技术，治疗中采用橡皮障隔离可减少吞咽反射带来的不适。

4、镇静辅助

对极度恐惧患儿可考虑笑气镇静或口服咪达唑仑，但需专业麻醉医师评估，家长术前需签署知情同意书。

治疗前避免空腹，携带孩子熟悉的安抚物，乳牙根管治疗通常需2-3次完成，术后按医嘱使用布洛芬混悬液缓解不适。