肾结石中医辨证论治主要分为湿热蕴结、气滞血瘀、脾肾两虚、肾阳不足四种证型,可通过清热利湿、行气活血、健脾补肾、温阳化气等方法治疗。
湿热下注导致尿液浓缩形成结石,表现为腰腹绞痛、小便黄赤。治疗以清热利湿为主,常用八正散、石韦散等方剂,配合金钱草、海金沙等利尿排石中药。
气血运行不畅致使结石滞留,常见肋腹胀痛、排尿涩痛。需行气活血化瘀,可选用血府逐瘀汤加减,配合桃仁、红花等活血药材。
脾失健运、肾气亏虚导致水液代谢异常,多见隐痛绵绵、神疲乏力。治疗需健脾益肾,方用参苓白术散合六味地黄丸,辅以黄芪、山药等补益药材。
肾阳虚衰无力蒸化水液,表现为畏寒肢冷、排尿无力。当温补肾阳,选用金匮肾气丸或真武汤,配合附子、肉桂等温阳药物。
治疗期间需保持每日饮水2000毫升以上,限制高草酸食物摄入,适当进行跳跃运动促进结石排出,定期复查超声监测病情变化。