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蚕豆病是什么病
病情描述:
这几天宝宝不知道是怎么了,发热、头痛去医院检查说是蚕豆病,蚕豆病是什么病?
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  • 陈文明 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

    蚕豆病是一种遗传性葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症,属于红细胞酶缺陷导致的溶血性疾病,主要表现为进食蚕豆或氧化性药物后诱发急性溶血。

    1、遗传因素

    该病由X染色体连锁不完全显性遗传导致,G6PD基因突变使红细胞易受氧化损伤。患者需终身避免蚕豆及磺胺类、抗疟药等氧化性药物,急性发作时可使用碳酸氢钠碱化尿液,必要时输血治疗。

    2、蚕豆诱发

    蚕豆中富含的蚕豆嘧啶苷等成分会加剧红细胞氧化应激。接触后24-48小时可能出现血红蛋白尿、黄疸,需立即停食蚕豆并就医,临床常用糖皮质激素控制溶血。

    3、药物诱发

    伯氨喹、呋喃妥因等药物易诱发溶血,表现为乏力、茶色尿。发作期需停用可疑药物,静脉补液维持水电解质平衡,重症需进行血浆置换。

    4、感染诱发

    病毒或细菌感染产生的氧化物质可能触发溶血,常伴发热、腹痛。需积极抗感染治疗,同时监测血红蛋白水平,贫血严重时补充叶酸和铁剂。

    蚕豆病患者应随身携带疾病警示卡,避免接触樟脑丸等日化品,定期检测血常规和肝功能,儿童患者家长需特别注意饮食管理和药物禁忌。

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