面瘫初期症状主要表现为额纹变浅或消失、眼睑闭合不全、鼻唇沟变浅、口角歪斜等。面瘫多由病毒感染、受凉、外伤、肿瘤压迫等因素引起。
患侧额头皱纹减少或消失,抬眉时患侧眉毛无法上抬,可能与面部神经缺血水肿有关,早期可遵医嘱使用泼尼松、阿昔洛韦、甲钴胺等药物。
患侧眼睛闭合困难,眨眼次数减少,常伴流泪或眼干,提示面神经颞支受损,可使用人工泪液保护角膜,必要时行眼睑缝合术。
患侧鼻翼至嘴角的沟纹变平,鼓腮漏气,可能与贝尔面瘫相关,急性期建议面部保暖,配合红外线理疗促进神经恢复。
静止时口角向健侧偏斜,露齿或微笑时更明显,严重者伴味觉减退,需排查脑卒中,可尝试针灸联合维生素B族营养神经。
发病一周内为黄金治疗期,建议尽早就医,避免冷风直吹,用吸管进食流质,睡眠时佩戴眼罩保护角膜。