宫颈糜烂需不需要治疗

Question

同房后阴道有少量的出血，检查发现有中度的宫颈糜烂，宫颈糜烂需不需要治疗？

Answer 1

宫颈糜烂多数情况下属于生理性改变，无须特殊治疗。宫颈糜烂是否需要干预主要与宫颈炎、人乳头瘤病毒感染、宫颈上皮内瘤变、宫颈癌等因素有关。

1、生理性改变

青春期或妊娠期女性因雌激素水平升高，宫颈柱状上皮外移形成类似糜烂的表现，属于正常生理现象，定期妇科检查即可。

2、宫颈炎

病原体感染可能导致宫颈充血水肿，常伴有分泌物增多或接触性出血。可遵医嘱使用保妇康栓、抗宫炎片、克林霉素磷酸酯阴道片等药物。

3、HPV感染

高危型人乳头瘤病毒持续感染可能引起宫颈病变，需进行HPV检测和TCT筛查，必要时使用干扰素栓、瑞琳他抗、红卡等药物。

4、癌前病变

宫颈上皮内瘤变可能出现异常阴道流血，需通过阴道镜活检确诊，根据分级选择宫颈锥切术或LEEP刀手术。

建议每年进行宫颈癌筛查，保持会阴清洁，避免频繁阴道冲洗，发现异常分泌物或出血及时就诊。