宫腔镜检查后出血是怎么回事

Question

每天肚子都疼，特别是来月经的时候，就查了宫腔镜，可是检查后子宫却出血了。宫腔镜检查后出血是怎么回事？

Answer 1

宫腔镜检查后出血可能由检查操作刺激、子宫内膜损伤、凝血功能异常、感染等原因引起，通常可通过观察休息、药物治疗、止血处理、抗感染等方式缓解。

1.操作刺激

宫腔镜检查过程中器械接触宫颈或宫腔可能造成轻微黏膜损伤，表现为少量血性分泌物。无须特殊处理，保持会阴清洁，避免剧烈运动即可。

2.内膜损伤

活检或息肉切除等操作可能导致子宫内膜基底层血管暴露，出血量较多时可遵医嘱使用氨甲环酸片、酚磺乙胺注射液、云南白药胶囊等止血药物。

3.凝血异常

患者本身存在血小板减少或服用抗凝药物时，可能延长术后出血时间。需监测出血量，必要时静脉输注凝血酶原复合物或新鲜冰冻血浆。

4.感染因素

术后继发子宫内膜炎可导致异常分泌物伴下腹坠痛，可能与器械消毒不彻底或术后护理不当有关。需进行分泌物培养后使用头孢曲松钠、甲硝唑片、左氧氟沙星等抗感染治疗。

术后两周内避免性生活及盆浴，出血超过月经量或持续超过10天需及时复诊，日常可增加瘦肉、动物肝脏等含铁食物补充流失血液。