盆腔炎怎么查

Question

我腹部有坠胀疼痛的感觉，我怀疑患上了盆腔炎。盆腔炎怎么查？

Answer 1

盆腔炎可通过妇科检查、实验室检查、影像学检查、病原体检查等方式诊断。盆腔炎通常由细菌感染、性传播疾病、宫腔操作、邻近器官炎症扩散等原因引起。

1、妇科检查

医生通过双合诊或三合诊检查子宫及附件区压痛、宫颈举痛等体征，可能发现子宫活动受限或附件区增厚。

2、实验室检查

血常规可见白细胞升高，C反应蛋白增高；阴道分泌物检查可发现大量白细胞，pH值异常升高提示感染可能。

3、影像学检查

超声检查可显示输卵管增粗、盆腔积液；严重者CT或MRI能发现输卵管卵巢脓肿等并发症。

4、病原体检查

宫颈分泌物培养可明确淋病奈瑟菌或衣原体感染；子宫内膜活检适用于病程较长或治疗无效者。

出现下腹痛伴发热时应尽早就医，检查前避免阴道冲洗或使用药物，治疗期间禁止性生活并保证充分休息。