异常子宫出血的检查

Question

之前只是白带有血丝，可时间久了就发现自己子宫经常出血，并不是月经期，打算做检查了解状况。异常子宫出血的检查方法有哪些？

Answer 1

异常子宫出血需通过妇科检查、影像学检查、实验室检查和病理检查等方式明确病因，常见检查项目包括超声、激素检测、宫腔镜及子宫内膜活检。

1、妇科检查

通过双合诊评估子宫大小、形态及附件区情况，排除宫颈息肉、肌瘤等器质性病变，必要时配合阴道窥器观察宫颈出血来源。

2、影像学检查

经阴道超声为首选，可测量子宫内膜厚度、识别子宫肌瘤或腺肌症；必要时采用MRI进一步评估复杂病灶。

3、实验室检查

包括血常规、凝血功能、甲状腺功能及性激素六项检测，鉴别贫血、凝血障碍、内分泌紊乱等全身性疾病。

4、病理检查

宫腔镜下定向活检或诊断性刮宫可获取子宫内膜组织，明确是否存在子宫内膜增生、不典型增生或恶变。

检查前避免性生活及阴道冲洗，根据医生建议选择适宜检查时机，合并严重贫血者需先纠正血红蛋白水平。