多囊性卵巢综合征是一种常见的内分泌代谢疾病,主要表现为月经紊乱、高雄激素血症和卵巢多囊样改变,可能与遗传因素、胰岛素抵抗、下丘脑垂体功能异常和肾上腺功能紊乱等原因有关。
多囊性卵巢综合征具有家族聚集性,部分患者存在基因变异。治疗需结合生活方式干预,必要时使用二甲双胍改善胰岛素抵抗。
约半数患者存在胰岛素敏感性降低,导致代偿性高胰岛素血症。可通过控制体重、增加运动改善,严重者需服用吡格列酮等胰岛素增敏剂。
促性腺激素释放激素分泌节律紊乱,导致黄体生成素水平升高。可短期使用复方口服避孕药调节月经周期,改善高雄症状。
肾上腺源性雄激素分泌过多会加重临床表现。地塞米松等糖皮质激素可用于抑制肾上腺雄激素生成,需监测激素水平调整剂量。
建议患者保持规律作息,控制精制碳水化合物摄入,每周进行有氧运动,定期监测血糖和激素水平,在医生指导下规范用药。