子宫粘连是什么原因引起的

Question

最近总是感觉腹部特别疼痛，而且总是莫名其妙出现阴道流血，医生说是子宫粘连，这是什么原因引起的？

Answer 1

子宫粘连可能由宫腔操作损伤、感染、子宫内膜修复障碍、遗传因素等原因引起，可通过宫腔镜分离术、药物治疗、物理治疗、激素治疗等方式干预。

1、宫腔操作损伤

人工流产、刮宫等宫腔手术可能损伤子宫内膜基底层，导致创面异常愈合形成粘连。建议术后遵医嘱使用雌孕激素序贯疗法促进内膜修复，如戊酸雌二醇片、黄体酮胶囊、阿司匹林肠溶片。

2、感染因素

子宫内膜炎、结核等感染性疾病可能破坏内膜正常结构。需针对病原体使用抗生素如甲硝唑片、多西环素片，或抗结核药如异烟肼片、利福平胶囊，配合宫腔灌注治疗。

3、内膜修复障碍

雌激素水平低下或内膜血流不足可能导致修复功能异常。临床常用补佳乐等雌激素制剂联合维生素E软胶囊、复方丹参滴丸改善内膜微循环。

4、遗传易感性

部分患者存在纤维蛋白溶解系统基因突变，建议有家族史者孕前筛查，确诊后预防性使用低分子肝素钙注射液等抗凝药物。

术后需避免剧烈运动，定期复查宫腔恢复情况，适当补充优质蛋白和维生素促进组织修复。