腹膜透析患者需定期复查肾功能、电解质、血常规、腹膜平衡试验等项目,主要监测内容包括残余肾功能评估、透析充分性检测、营养状态分析及并发症筛查。
通过血肌酐、尿素氮等指标评估残余肾功能,需结合24小时尿量测量,当出现尿量持续减少或水肿加重时可能需调整透析方案。
重点监测血钾、血钙、血磷水平,腹膜透析易出现电解质紊乱,高钾血症可能引发心律失常,需及时干预。
观察血红蛋白变化判断贫血程度,白细胞计数异常可能提示腹膜感染,血小板减少需警惕出血风险。
每3-6个月检测腹膜转运特性,根据结果调整透析液浓度和留腹时间,透析不充分可能表现为食欲下降或皮肤瘙痒。
建议同步监测血压、血糖及体重变化,保持透析记录本完整记录超滤量,出现发热、透出液浑浊等异常需立即就医。