高龄产妇不建议做无创的原因

Question

我属于高龄产妇，但不让我做无创。高龄产妇不建议做无创的原因是什么？

Answer 1

高龄产妇不建议首选无创产前检测的原因主要有检测准确性受限、胎盘嵌合体干扰、检测范围局限、需结合其他诊断手段。

1.准确性受限

孕妇年龄超过35岁时，胎儿染色体异常概率上升，但无创DNA检测对唐氏综合征的阳性预测值会随年龄增加而下降，可能出现假阴性结果。

2.嵌合体干扰

高龄产妇胎盘嵌合体现象更常见，无创检测仅分析胎盘游离DNA，当胎盘与胎儿染色体不一致时，会导致结果误判。

3.范围局限

无创检测仅针对13/18/21号染色体，无法检出其他染色体异常或结构畸形，而高龄妊娠胎儿发生全面染色体异常的风险更高。

4.需联合诊断

对于血清学筛查高风险的高龄孕妇，临床建议直接进行羊水穿刺等有创诊断，其核型分析能检测全部染色体异常。

建议高龄孕妇在医生指导下选择产前诊断方案，必要时结合超声检查与有创产前诊断综合评估胎儿状况。