妊娠高血压可能由遗传因素、血管内皮损伤、胎盘缺血、营养失衡等原因引起,可通过降压治疗、密切监测、生活方式调整、终止妊娠等方式干预。
有高血压家族史的孕妇发病概率较高,建议定期监测血压,必要时遵医嘱使用拉贝洛尔、硝苯地平控释片或甲基多巴等降压药物。
妊娠期氧化应激反应可能导致血管功能异常,需补充维生素E等抗氧化剂,若合并蛋白尿可使用小剂量阿司匹林改善胎盘血流。
胎盘螺旋动脉重塑不足会导致胎盘灌注不足,表现为血压升高伴胎儿生长受限,需通过超声监测胎儿发育,严重时需提前终止妊娠。
钙摄入不足或高钠饮食可能加重病情,建议每日摄入1000mg钙,限制钠盐至6g以下,必要时联合硫酸镁解痉治疗。
妊娠20周后出现血压升高需每周产检,每日自测血压并记录,控制体重增长在每周0.5kg以内,出现头痛视力模糊应立即就医。