妊娠糖尿病的并发症

妊娠糖尿病可能引发胎儿畸形、巨大儿、新生儿低血糖、子痫前期、酮症酸中毒等并发症。妊娠糖尿病通常与胰岛素抵抗、遗传因素、肥胖等因素有关，建议孕妇定期监测血糖并遵医嘱干预。

妊娠糖尿病未及时控制可能增加胎儿畸形风险，常见类型包括神经管缺陷和心脏结构异常，与孕早期高血糖干扰胚胎发育有关。巨大儿发生率显著上升，因母体高血糖通过胎盘刺激胎儿胰岛素分泌过度，导致脂肪过度堆积，胎儿出生体重超过4000克时可诊断，可能引发肩难产等分娩并发症。新生儿脱离高糖环境后易发生低血糖，多在出生后24小时内出现嗜睡、喂养困难等症状，需及时监测血糖并静脉补充葡萄糖。孕妇发生子痫前期的概率升高，表现为妊娠20周后新发高血压和蛋白尿，严重时可进展为子痫抽搐。酮症酸中毒虽罕见但危及生命，常见于血糖控制极差者，表现为恶心呕吐、呼吸深快、意识模糊，需紧急胰岛素治疗和补液纠正代谢紊乱。

妊娠糖尿病患者应保证每日膳食纤维摄入量，选择全谷物、绿叶蔬菜等低升糖指数食物，分5-6餐进食避免血糖剧烈波动。每周进行150分钟中等强度运动如孕妇瑜伽、散步，运动前后监测血糖防止低血糖发生。定期进行胎心监护和超声检查评估胎儿发育情况，出现视物模糊、严重水肿等症状需立即就医。产后6-12周需复查口服葡萄糖耐量试验，后续每3年筛查一次糖尿病，哺乳有助于降低远期糖尿病风险。