免疫性不孕可能由抗精子抗体、抗子宫内膜抗体、抗卵巢抗体、抗透明带抗体等原因引起,可通过免疫抑制治疗、辅助生殖技术等方式干预。
生殖道黏膜损伤或感染可能导致抗精子抗体产生,阻碍精子与卵子结合。治疗需抑制免疫反应,常用药物包括泼尼松、环孢素、甲氨蝶呤等免疫抑制剂。
子宫内膜异位症或反复宫腔操作可能诱发该抗体,干扰胚胎着床。建议采用糖皮质激素调节免疫,配合人工周期治疗改善内膜容受性。
自身免疫性疾病如系统性红斑狼疮可能引发卵巢组织损伤,导致卵泡发育障碍。需联合免疫球蛋白治疗与促排卵方案,药物可选地塞米松、来氟米特等。
透明带作为卵子外层结构,其抗体可能直接阻断精卵识别。临床多采用体外受精技术规避免疫屏障,必要时辅以血浆置换清除抗体。
建议备孕期间避免生殖道感染,规律作息减少免疫紊乱风险,确诊后需在生殖医学专科指导下制定个体化方案。