输卵管结核是由结核分枝杆菌感染引起的女性生殖系统疾病,属于盆腔结核的常见类型,可能由肺结核血行播散、邻近器官结核扩散、淋巴传播或性接触传播等途径引起。
肺结核患者结核菌通过血液传播至输卵管,表现为下腹隐痛、月经紊乱。需规范抗结核治疗,可使用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等药物。
肠结核或腹膜结核直接蔓延至输卵管,常伴发热、消瘦。治疗需联合乙胺丁醇、链霉素等药物,同时处理原发灶。
腹腔淋巴结结核经淋巴管逆行感染,多有不孕、盆腔包块症状。建议手术清除病灶后配合利福喷丁、左氧氟沙星等药物治疗。
罕见情况下通过性接触感染,表现为异常阴道分泌物。需配偶同步治疗,用药方案包含莫西沙星、对氨基水杨酸钠等。
确诊后应加强营养支持,多摄入高热量高蛋白食物,治疗期间避免妊娠,定期复查输卵管造影评估疗效。