宫颈脱垂可通过观察会阴部异物感、排尿异常、下腹坠胀感及妇科检查进行初步判断,常见原因包括分娩损伤、长期腹压增高、盆底肌松弛及雌激素水平下降。
站立或用力时自觉阴道口有肿物脱出,严重者可见宫颈外露于阴道口,需及时进行妇科双合诊评估脱垂程度。
可能出现压力性尿失禁或排尿困难,与膀胱膨出相关,可通过尿流率检测和残余尿测定辅助判断。
长时间站立后下腹沉重感明显,平卧可缓解,需与盆腔炎鉴别,建议结合超声检查排除其他病变。
截石位检查可见宫颈位置下移,POP-Q评分可量化脱垂程度,轻度可采用凯格尔运动,中重度需考虑子宫托或手术。
日常避免提重物及长期咳嗽,适度进行盆底肌训练,出现明显脱出物或影响生活质量时应至妇科就诊。