烧伤瘢痕整形的最佳时机通常在瘢痕稳定后6-12个月,具体时间受瘢痕类型、创面愈合情况、患者年龄及功能影响程度等因素决定。
增生性瘢痕需等待充血消退、质地变软,通常需6个月以上,期间可通过压力疗法或硅酮制剂抑制增生。
深二度以上烧伤若存在反复感染或延迟愈合,需延长观察期至1年以上,确保皮下组织重建完成。
儿童因生长发育快,对影响关节功能的瘢痕可提前至3-6个月干预,但需评估麻醉风险。
眼睑、关节等关键部位瘢痕导致功能障碍时,可考虑早期松解手术,但需配合术后放疗防止复发。
瘢痕整形前后应避免日光暴晒,加强维生素E和优质蛋白摄入,术后需严格遵医嘱使用减张器和瘢痕贴。