移植后腹水怎么办

Question

我移植后第二天觉得肚子胀的厉害，我早上起来的肚子已经明显变大了，移植后腹水怎么办?

Answer 1

移植后腹水可通过限制钠盐摄入、利尿治疗、腹腔穿刺引流、病因治疗等方式缓解。腹水通常由低蛋白血症、门静脉高压、感染、淋巴回流障碍等原因引起。

1、限制钠盐

每日钠摄入量控制在2克以下，避免腌制食品，有助于减少液体潴留，同时需监测体重变化。

2、利尿治疗

呋塞米联合螺内酯可促进排水，使用期间需监测电解质，可能与肾灌注不足或心功能不全有关，表现为下肢水肿。

3、穿刺引流

大量腹水导致呼吸困难时需行治疗性穿刺，每次放液不超过1000毫升，需预防腹腔感染。

4、病因治疗

白蛋白输注改善低蛋白血症，抗感染治疗自发性腹膜炎，可能与移植排斥或血管并发症有关，伴随发热。

建议每日记录腹围变化，避免剧烈活动，出现腹胀加重或发热需立即就医复查移植器官功能。