阑尾炎手术方式选择需根据病情决定,微创手术创伤小、恢复快,开腹手术适用于复杂病例。主要考虑因素有病情严重程度、患者基础状况、医院技术条件、术后恢复需求。
腹腔镜手术创口小,术后疼痛轻,住院时间短,适合单纯性阑尾炎。常用术式包括三孔法腹腔镜阑尾切除术。
化脓穿孔性阑尾炎或合并广泛粘连时,开腹手术视野更清晰。传统术式能更彻底处理腹腔脓肿等并发症。
肥胖患者腹腔镜操作难度大,心肺功能差者需评估麻醉风险。儿童及青少年优先考虑微创手术。
基层医院若无腹腔镜设备或技术不足,开腹手术更稳妥。三级医院微创手术成功率可达较高水平。
术后应早期下床活动,避免剧烈运动,饮食从流质逐步过渡到普食,出现发热腹痛需及时复诊。