结核性腹膜炎MR表现

Question

我因发热腹痛紧急入院，做了MR检查说是结核性腹膜炎，结核性腹膜炎MR表现有哪些？

Answer 1

结核性腹膜炎的MR表现主要有腹水信号异常、腹膜增厚强化、肠系膜淋巴结肿大、腹腔脏器受累等特征性改变。

1、腹水信号异常

MR检查可见腹腔内游离液体呈长T1长T2信号，蛋白含量高时T1WI信号增高，增强扫描无强化。

2、腹膜增厚强化

壁层腹膜和脏层腹膜弥漫性增厚，增强扫描呈均匀或结节状明显强化，可伴有腹膜结节形成。

3、肠系膜淋巴结肿大

肠系膜淋巴结多发性肿大，中央坏死区T2WI呈高信号，增强扫描呈环形强化，呈现典型的"靶征"表现。

4、腹腔脏器受累

可累及肝脏、脾脏等实质器官，表现为脏器包膜增厚、实质内肉芽肿病灶，增强扫描呈环形强化。

MR检查对结核性腹膜炎的诊断具有重要价值，发现上述特征性表现时应结合临床表现和实验室检查明确诊断，及时进行抗结核治疗。