新生儿窒息抢救流程主要包括清理呼吸道、建立呼吸、维持循环、评估复苏效果四个关键步骤。需在60秒内完成初步评估并启动干预,具体操作需严格遵循新生儿复苏指南。
立即用吸球或吸管清除口鼻分泌物,摆正头部保持气道开放,必要时使用喉镜直视下吸引胎粪污染羊水。
若触觉刺激无效,30秒内开始正压通气,使用新生儿复苏囊配合面罩,通气频率40-60次/分,观察胸廓起伏。
心率持续低于60次/分时启动胸外按压,采用双拇指法或两指法,按压与通气比例3:1,深度为胸廓前后径1/3。
每30秒评估心率、呼吸、肤色,根据反应调整措施,必要时使用肾上腺素或扩容治疗,持续监测至生命体征稳定。
抢救全程需注意保暖,使用辐射台维持体温,复苏后转入NICU继续监护,重点关注神经系统损伤及多器官功能监测。