新生儿惊厥的病因

Question

昨天孩子夜里精神状况就不好，而且身体一直抖动，朋友说是惊厥。新生儿惊厥的病因是什么？

Answer 1

新生儿惊厥可能由低血糖、缺氧缺血性脑病、颅内出血、遗传代谢性疾病等原因引起，需根据具体病因采取针对性治疗。

1. 低血糖

新生儿血糖低于2.2mmol/L可能导致惊厥，可能与母体糖尿病、喂养不足等因素有关。治疗需静脉补充葡萄糖，可选用10%葡萄糖注射液，同时监测血糖变化。

2. 缺氧缺血性脑病

围产期窒息导致脑组织缺氧可能引发惊厥，通常伴有肌张力异常、意识障碍等症状。治疗包括亚低温治疗，可使用苯巴比妥控制惊厥发作。

3. 颅内出血

产伤或凝血功能障碍可能导致硬膜下出血、脑室出血等，表现为惊厥、前囟膨隆等症状。需头部影像学检查确诊，严重时需神经外科干预。

4. 遗传代谢病

枫糖尿症、甲基丙二酸血症等遗传代谢异常可能引起惊厥，多伴有喂养困难、呕吐等症状。需进行血尿代谢筛查，采取特殊饮食治疗及对症处理。

新生儿惊厥属于急症，家长发现异常抽搐应立即就医，避免摇晃或强行约束患儿，记录发作表现有助于医生判断病因。