反流性食管炎多数情况下不难治,治疗方式主要有药物治疗、生活方式调整、饮食控制和手术治疗。反流性食管炎通常由胃酸反流、食管下括约肌功能障碍、肥胖和食管裂孔疝等原因引起。
反流性食管炎可通过抑酸药物如奥美拉唑、雷贝拉唑,促胃肠动力药如多潘立酮,以及黏膜保护剂如硫糖铝进行治疗。药物治疗需在医生指导下规范使用。
避免餐后立即平卧,睡眠时抬高床头,戒烟限酒,控制体重有助于减少胃酸反流。减少紧身衣物穿着可降低腹压。
避免高脂、辛辣、酸性食物,减少咖啡、巧克力、薄荷摄入。少食多餐,睡前2-3小时禁食可有效缓解症状。
对于药物难治性病例,可考虑胃底折叠术等抗反流手术。手术适应证需严格评估,通常适用于合并食管裂孔疝或严重并发症患者。
反流性食管炎患者应保持规律作息,避免诱发因素,定期复查胃镜评估治疗效果,症状持续或加重时需及时就医调整治疗方案。