反应性食管炎有哪些症状

Question

工作时感觉食管发热，喝了辣椒水似的，咽部有异物感，反应性食管炎有什么症状?

Answer 1

反应性食管炎的症状主要包括烧心、胸骨后疼痛、反酸和吞咽困难，按病情发展可分为早期不适、进展期灼烧感和终末期进食障碍。

1、烧心

胸骨后灼热感是典型早期表现，多发生在餐后或平卧时，与胃酸反流刺激食管黏膜有关，可遵医嘱使用奥美拉唑肠溶片、铝碳酸镁咀嚼片、雷贝拉唑钠肠溶片缓解。

2、胸骨后疼痛

疼痛可放射至背部或肩胛区，常被误认为心绞痛，需通过胃镜鉴别，可能与食管黏膜糜烂有关，建议使用硫糖铝混悬凝胶、法莫替丁片、艾司奥美拉唑镁肠溶片治疗。

3、反酸

胃内容物反流至口腔伴酸苦味，夜间症状加重可能引发呛咳，长期反流会导致食管黏膜屏障损伤，推荐使用枸橼酸莫沙必利片、泮托拉唑钠肠溶胶囊、复方颠茄氢氧化铝片控制。

4、吞咽困难

晚期因食管炎症水肿或瘢痕狭窄导致，固体食物通过受阻，需警惕巴雷特食管等并发症，必要时行食管扩张术，药物可选多潘立酮片、雷尼替丁胶囊、西咪替丁片。

避免高脂饮食和睡前进食，睡眠时抬高床头15-20厘米有助于减少反流，症状持续超过两周或伴呕血需及时消化内科就诊。