胰腺炎与胰腺癌的典型症状不同,胰腺炎早期表现为上腹剧痛、恶心呕吐,胰腺癌则多以无痛性黄疸、体重骤降为特征,两者进展期均可能引发消化功能障碍。
急性胰腺炎突发上腹持续刀割样疼痛,向背部放射,伴发热、血淀粉酶升高;慢性胰腺炎反复腹痛伴随脂肪泻、糖尿病,与酗酒或胆石症相关。
胰头癌早期出现无痛性进行性黄疸,粪便陶土色;胰体尾癌表现为上腹隐痛、腰背痛,晚期可有恶病质,与长期吸烟或慢性胰腺炎相关。
胰腺炎疼痛剧烈且与进食相关,蜷缩体位可缓解;胰腺癌疼痛呈渐进性加重,夜间尤甚,镇痛药效果差,提示神经浸润可能。
胰腺炎常见腹部压痛、肌紧张;胰腺癌可触及无痛性胆囊肿大,皮肤瘙痒,部分伴游走性血栓性静脉炎,需增强CT鉴别诊断。
出现不明原因消瘦或持续腹痛建议尽早就医,日常需避免高脂饮食和酒精摄入,胰腺癌高危人群应定期进行肿瘤标志物筛查。