胰腺外伤可通过保守治疗、内镜治疗、介入治疗、手术治疗等方式处理,具体方案需根据损伤程度和并发症决定。
适用于轻度挫伤或无明显胰管损伤的情况,包括禁食、胃肠减压、静脉营养支持及预防性抗生素使用,需密切监测生命体征和淀粉酶水平。
胰管破裂或假性囊肿形成时可选择内镜下支架置入术,通过引流胰液促进愈合,适用于部分胰管损伤但主胰管完整的病例。
血管栓塞术可用于合并活动性出血的胰腺外伤,通过放射介入技术精准阻断出血血管,避免开腹手术创伤。
严重胰腺断裂或主胰管损伤需行胰十二指肠切除术、远端胰腺切除术等,术后可能需长期胰酶替代治疗。
胰腺外伤后应严格遵医嘱进行随访,恢复期选择低脂饮食并补充胰酶制剂,避免剧烈运动防止二次损伤。