急性阑尾炎的表现主要有转移性右下腹痛、恶心呕吐、发热、右下腹压痛反跳痛。
1、转移性腹痛
早期表现为上腹或脐周隐痛,6-8小时后疼痛转移至右下腹并固定,可能与内脏神经反射有关,需禁食并急诊就医。
多数患者伴随恶心呕吐、食欲减退等胃肠反应,由炎症刺激腹膜导致,可静脉补液维持电解质平衡。
3、全身炎症反应
体温升高至38℃左右,白细胞计数明显增高,提示感染进展,需使用头孢曲松、甲硝唑等抗生素控制感染。
4、腹膜刺激征
右下腹麦氏点压痛伴肌紧张、反跳痛,提示阑尾化脓或穿孔,应急诊行腹腔镜或开腹阑尾切除术。
发病初期可暂时禁食,确诊后需严格遵医嘱进行抗感染治疗或手术,术后逐步恢复清淡饮食。