妊娠期高血压终止妊娠的时机通常根据病情严重程度决定,轻度可在37周后考虑,重度需立即终止。主要影响因素有血压控制情况、胎儿发育状况、母体器官损伤程度及并发症风险。
若血压经药物控制稳定且无靶器官损害,可延长至37周后终止妊娠。常用降压药物包括拉贝洛尔、硝苯地平缓释片、甲基多巴。
通过胎心监护和超声评估胎儿生长状况,出现胎儿生长受限或脐血流异常时需提前终止妊娠。
合并子痫前期、HELLP综合征或肾功能损害等严重并发症时,无论孕周均需紧急终止妊娠。
孕34周前尽量延长孕周促进胎肺成熟,孕34周后根据综合评估选择终止时机。
妊娠期高血压患者需严格监测血压及尿蛋白,保证充足休息,低盐饮食并遵医嘱规范用药,出现头痛、视物模糊等症状需立即就医。