新生儿溶血性贫血的临床表现主要有黄疸、苍白、肝脾肿大、喂养困难,严重者可出现嗜睡或惊厥。
1、黄疸
出生后24小时内出现皮肤巩膜黄染,间接胆红素升高明显,可能与ABO血型不合、Rh血型不合等因素有关,需光疗或换血治疗。
2、苍白
皮肤黏膜苍白伴血红蛋白下降,常见于G6PD缺乏症或遗传性球形红细胞增多症,需输血及病因治疗。
3、肝脾肿大
触诊可及肝脏肿大超过肋下3厘米,脾脏肿大提示溶血活跃,需监测胆红素及血红蛋白水平。
4、喂养困难
吸吮无力、拒奶伴呼吸急促,与贫血导致组织缺氧有关,需少量多次喂养并密切观察生命体征。
家长发现异常应及时就医,避免延误治疗,哺乳期母亲需忌食可能诱发溶血的食物。