宫外孕几周开始腹痛

Question

在这几天我的腹部经常会出现一些疼痛的情况，有的时候还会恶心，我很担心会宫外孕。宫外孕几周开始腹痛？

Answer 1

宫外孕腹痛通常出现在妊娠5-8周，具体时间与受精卵着床位置、胚胎发育速度等因素有关。

1、输卵管妊娠：

最常见类型，多因输卵管炎症或粘连导致胚胎滞留，表现为单侧下腹撕裂样痛，伴随阴道流血，需紧急手术切除患侧输卵管。

2、卵巢妊娠：

胚胎着床于卵巢组织，早期可能仅有隐痛，随着胚胎增长可突发剧烈腹痛，需腹腔镜手术清除妊娠组织。

3、宫颈妊娠：

着床于宫颈管黏膜，腹痛出现较晚但出血风险高，表现为下腹坠痛伴大量鲜红出血，需子宫动脉栓塞联合清宫术。

4、腹腔妊娠：

罕见但危险，腹痛常始于妊娠8周后，可能误诊为急腹症，需多学科联合手术终止妊娠。

确诊宫外孕后应立即禁食禁水，避免剧烈活动，所有治疗均需在急诊医疗监护下进行。