痛风可能引发关节畸形、尿酸性肾结石、慢性肾病、心血管疾病等并发症,需通过降尿酸治疗和生活方式干预控制病情发展。
长期未控制的痛风可导致尿酸盐结晶在关节沉积,引发骨质破坏和关节功能丧失。急性期使用秋水仙碱或非甾体抗炎药,慢性期需长期服用别嘌醇等降尿酸药物。
高尿酸血症促使尿酸盐在泌尿系统结晶形成结石,表现为肾绞痛和血尿。除增加饮水量外,可选用枸橼酸钾碱化尿液,配合苯溴马隆促进尿酸排泄。
尿酸盐结晶沉积在肾间质导致炎症和纤维化,出现蛋白尿和肾功能下降。需限制蛋白质摄入,使用非布司他等对肾功能影响较小的降尿酸药物。
尿酸结晶激活血管内皮炎症反应,加速动脉粥样硬化进程。除控制血压血脂外,建议使用兼有心血管保护作用的降尿酸药物如氯沙坦钾。
痛风患者应每日饮水超过2000毫升,限制高嘌呤食物摄入,定期监测血尿酸和肾功能指标。