类风湿性关节炎可通过病史采集、体格检查、实验室检测、影像学检查等方式确诊。诊断需结合临床症状与客观检查结果综合判断。
医生会详细询问关节肿痛持续时间、晨僵现象、家族遗传史等信息,典型症状包括对称性小关节疼痛超过6周。
检查关节肿胀压痛程度、活动受限范围及皮下结节等体征,重点评估近端指间关节、腕关节等受累情况。
类风湿因子、抗环瓜氨酸肽抗体等血清学检查可辅助诊断,常伴随C反应蛋白和血沉等炎症指标升高。
X线可见关节间隙狭窄和骨质侵蚀,超声或MRI能早期发现滑膜增生和骨髓水肿等病变特征。
确诊后需定期复查监测病情进展,日常注意关节保暖并避免过度负重,饮食可适量增加深海鱼和橄榄油等抗炎食物。